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Artículos de Interés

 
     

Monitoreo cardíaco ambulatorio para pacientes dados de alta en el Departamento de Emergencia con sospecha de arritmias cardíacas

Ambulatory Cardiac Monitoring for Discharged Emergency Department Patients With Possible Cardiac Arrhythmias

Western J Emerg Med. 2014;15(2):194-198. 
Donald Schreiber, MDCM, Ayesha Sattar, DO, Dorian Drigalla, MD, Steven Higgins, MD

Abstract


Introducción

 

Muchos  de los pacientes atendidos en los Servicios de Urgencias (ED) tienen síntomas que pueden ser atribuidos a las arritmias, lo que exige un monitoreo cardíaco ambulato. No existe consenso sobre la duración óptima de la supervisión de esta monitorización. Se describe el uso de un nuevo dispositivo aplicado al alta ED que proporciona un monitoreo cardíaco continuo prolongado.

Administración temprana hidrocortisona después de la llegada de Shock Séptico. Impacto en la supervivencia y la Respuesta Inmune

Early Administration of Hydrocortisone Replacement After the Advent of Septic Shock. Impact on Survival and Immune Response

CRITICAL CARE MEDICINE 2014;42(7):1651-1657
Chrysostomos S. Katsenos, MD, Anastasia N. Antonopoulou, MD, PhD, Efterpi N. Apostolidou, MD, PhD, Aikaterini Ioakeimidou, MD, Georgia Th. Kalpakou, MD, Metaxia N. Papanikolaou, MD, PhD, Aikaterini C. Pistiki, MD, Margarita C. Mpalla, MD, Michael D. Paraschos, MD, Maria A. Patrani, MD, Maria E. Pratikaki, MD, PhD, Theodoros A. Retsas, MD, Athina A. Savva, MD, Spyridoula D. Vassiliagkou, MD, MSc, Alexandra A. Lekkou, MD, Ph, Ioanna Dimopoulou, MD, Christina Routsi, MD, PhD, Konstantinos E. Mandragos, MD, PhD Disclosures

Abstract


Objetivos
Para investigar el impacto de la iniciación temprana de la terapia de hidrocortisona en el curso clínico de shock séptico y en la liberación de citoquinas.
 
Diseño
Estudio prospectivo en pacientes con shock séptico tratados con dosis bajas de hidrocortisona.

Las estrategias para prevenir las infecciones asociadas a la salud a través de la higiene de manos,

Strategies to Prevent Healthcare-Associated Infections through Hand Hygiene

Infection Control and Hospital Epidemiology
Katherine Ellingson, PhD,1,a Janet P. Haas, PhD, RN, CIC,2,a Allison E. Aiello, PhD,3 Linda Kusek, MPH, RN, CIC,4 Lisa L. Maragakis, MD, MPH,5 Russell N. Olmsted, MPH, CIC,6 Eli Perencevich, MD, MS,7,8 Philip M. Polgreen, MD,7 Marin L. Schweizer, PhD,7,8 Polly Trexler, MS, CIC,5 Margaret VanAmringe, MHS,4 and Deborah S. Yokoe, MD, MPH9  
La Sociedad Estadounidense de Epidemiología Hospitalaria de América y otras sociedades han lanzado un experto asesoramiento sobre la higiene adecuada de las manos en el entorno médico en la revista Control de Infecciones y Epidemiología Hospitalaria.

Cierre del foramen oval versus tratamiento médico para la prevención del ictus: meta análisis de ensayos aleatorios y revisión de la heterogeneidad en meta análisis

Patent foramen ovale closure versus medical therapy for stroke prevention: meta analysis of randomized trials and review of heterogeneity in meta analyses 

Canadian Journal of Cardiology
Jacob A. Udell , MD MPH ,  Alexander R. Opotowsky , MD MPH ,  Paul Khairy , MD PhD ,  Candice K. Silversides , MD ,  David J. Gladstone , MD PhD , Patrick T. O'Gara , MD ,  Michael J. Landzberg , MD

Abstract


Fondo
El foramen oval permeable (FOP) puede ser un factor de riesgo para inexplicada ("criptogénica") derrame cerebral o un ataque isquémico transitorio (AIT). Hemos tratado de determinar la eficacia y seguridad del cierre percutáneo del FOP en comparación con el tratamiento antitrombótico en la prevención secundaria de eventos cerebrovasculares en pacientes con ictus criptogénico.

Copeptina-Marcador de infarto agudo de miocardio

Copeptin--marker of acute myocardial infarction 

Current Atherosclerosis Reports
Martin Möckel,  Julia Searle

Abstracto


La concentración de copeptina, la parte C-terminal de la vasopresina Pro-arginina, se ha demostrado que aumenta temprano después de eventos agudos y graves. Debido a la fisiopatología complementaria y la cinética, la copeptina marcador inespecífico, en combinación con la troponina altamente cardio-específica, ha sido evaluada como una estrategia temprana regla de salida para el infarto de miocardio agudo en los pacientes que presenten signos y síntomas del síndrome coronario agudo. En general, la mayoría de los estudios han reportado un valor predictivo negativo entre el 97 y el 100% para el diagnóstico de infarto agudo de miocardio en el bajo a los pacientes de riesgo intermedio con sospecha de síndrome coronario. Además, un estudio multicéntrico reciente estudio aleatorizado proceso, donde los pacientes que tuvieron resultados negativos para copeptina y troponina fueron dados de alta del servicio de urgencias, puso de manifiesto que la seguridad del nuevo proceso es comparable a la del proceso estándar actual. Se necesitan más estudios de intervención y los datos de los registros para garantizar la eficacia y el paciente en beneficio de la nueva estrategia.