La Comisión de Sanidad del Congreso insta al Gobierno a la creación de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias. El PSOE y el PP presentaron conjuntamente un texto transaccional, aprobado por la mayoría, a excepción del PNV que decidió abstenerse.

S.P., Madrid (30-5-07).-La Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados ha instado al Gobierno a la creación de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias, tras la aprobación, por mayoría, 36 votos, y con la única abstención del PNV, del texto transaccional presentado conjuntamente por los Grupos Parlamentarios del PSOE y del PP en el Congreso. La votación se produjo durante la sesión celebrada ayer, 29 de mayo, en presencia de las organizaciones políticas en ella representada. El texto transaccional emanado de sendas proposiciones no de ley presentadas por ambos partidos políticos hace algo más de un año (ver EL MEDICO INTERACTIVO del 24-5-07), y al que ha tenido acceso este medio, demanda “las medidas oportunas para la creación de una especialidad médica de formación troncal en Urgencias y Emergencias”, así como que “se aceleren los trabajos que se vienen realizando a tal fin en el marco del diálogo de los actores implicados”.  Como ha explicado el diputado socialista Alberto Fidalgo a este medio, “los dos grupos políticos hemos presentado sendas proposiciones no de ley con un planteamiento básico común, y lo que ha sucedido es su refrendo”. El texto transaccional, en opinión de Fidalgo, “refleja claramente la voluntad de los dos grupos para que se cree la especialidad, además de instarse a que se tengan también en cuenta a los profesionales que ya están trabajando en la atención a las urgencias”.  Por su parte, la diputada popular Elvira Velasco ha hecho un llamamiento al Ministerio de Sanidad para que “sea sensible a lo que desde el Congreso de los Diputados se le insta, y que no es más que un reflejo del sentir de los profesionales y de los ciudadanos”. “La sociedad –prosigue Velasco- está sensibilizada con las Urgencias y las Emergencias, ante situaciones de catástrofes, como la terriblemente vivida durante los atentados del 11-M, siendo consciente de la magnífica respuesta y labor de todos los servicios de Emergencias”.  Los representantes de ambos partidos políticos han coincidido al expresar su deseo de que se disponga de un Real Decreto que establezca la creación de la especialidad antes de que se agote la legislatura actual.

Con respecto a la abstención del PNV y como ha explicado a este medio su representante, Margarita Uría, presidenta, además, de la Comisión de Sanidad, “he decidido guardar coherencia con la postura sobre este aspecto que ha mantenido en todo momento el Gobierno Vasco en el Consejo Interterritorial. Desde la Consejería de Sanidad se percibe que el camino emprendido en Europa es más tendente a la troncalidad que a compartimentalizar las materias, oponiéndose, por tanto, a la creación de la especialidad en Urgencias, y sí apostando más por una formación específica”. Primer residente en 2008 Tras calificar de “hecho histórico” la decisión adoptada en la Comisión de Sanidad, la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) ve impulsada de nuevo su “eterna aspiración”. “Esperamos que a la mayor brevedad posible, el Gobierno apruebe mediante Real Decreto la creación de la especialidad, nombre oficialmente una Comisión Nacional, y en 2008 tengamos ya al primer residente”, como ha expresado el presidente de esta Sociedad Científica, el doctor Luis Jiménez Murillo. El presidente de la SEMES también se ha referido a la marcha de los trabajos de la Comisión de Urgencias creada, hace unos meses, a instancias del Ministerio de Sanidad. “Se ha elaborado un documento en el que se valora la posibilidad de compartir la troncalidad con las especialidades de Medicina de Familia y de Medicina Interna, sin cerrarnos, evidentemente, a cualquier otra especialidad”. Los contactos con ambas especialidades como asegura el doctor Jiménez Murillo están ya establecidos. “Con la Comisión de Medicina Interna ya nos hemos reunido, nos han dado buena impresión, han entendido porqué ha de crearse nuestra especialidad, no tienen duda de formar parte de nuestro tronco”. Con respecto a Medicina de Familia y Comunitaria, “tras dos intentos fallidos, estamos pendientes de reunirnos, por tanto, en cuanto a esta especialidad se refiere, no sabemos qué va a ocurrir”, concluye el presidente de la SEMES. Acceso al texto transaccional (30-6-07) Noticia extraida de la página: www.elmedicointeractivo.com

El día 29 de Mayo se presentará en el Congreso de los Diputados el Proyecto No de Ley, de la Especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias.

El Martes 29 de Mayo a las 10 de la mañana, se presentará en la Comisión de Sanidad del Congreso

de los Diputados por parte del Partido Socialista Obrero Español (PSOE), junto con el Partido Popular (PP) el Proyecto No de Ley (PNL) por el que se insta al Gobierno de la Nación a la creación de la Especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias en España, por la vía de la troncalidad. Este es un hito en la historia de la lucha por la especialidad por parte de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), cita a la que asistirá la Junta Directiva de esta Sociedad Científica.

La especialidad en Medicina de Urgencias y Emergencias, una imperiosa necesidad.

En España no existe una especialidad de Urgencias y Emergencias. Las Comunidades Autonómas han desarrollado este servicio de distinta forma. "elmundo.es" ha visitado los hospitales de Asturias, Córdoba, Madrid y Sevilla

CÓRDOBA.- Si le preguntáramos a cualquier ciudadano español si él o algún familiar directo ha tenido que acudir a un Servicio de Urgencias en el último año, el 75% de ellos contestaría que sí. Y es que el volumen de urgencias asistidas en España en el último año asciende a 40 millones de personas. En las últimas décadas la Medicina de Urgencias española ha progresado de forma evidente, sobre todo a raíz del Informe del Defensor del Pueblo (1988) en el que denunció la deplorable situación de los Servicios de Urgencias españoles. Además, el imparable aumento de la demanda asistencial urgente ha hecho que los Servicios de Urgencias y Emergencias se hayan estructurado y desarrollado, aunque de una manera muy desigual, en las distintas Comunidades Autónomas, a la par que una serie de profesionales se fue dedicando a ella de una manera específica y exclusiva. Urgencias se ha estructurado y desarrollado de una manera muy desigual en las diferentes comunidades De esta manera, se ha evolucionado desde las eufemísticamente denominadas "puertas de urgencia" atendidas por médicos internos residentes (MIR) bajo la tutela "indirecta" de los distintos médicos especialistas hospitalarios, a auténticos Servicios de Urgencias con alta cualificación capaces de prestar una asistencia inicial urgente más eficiente y precoz que la realizada por cada uno de los especialistas correspondientes. Un reto Sin embargo, este avance ha sido consecuencia más de la inercia de la demanda urgente que de la planificación estratégica de nuestras Autoridades Sanitarias. Además, se está ralentizando de manera dramática debido a que aún no se ha creado la ESPECIALIDAD DE MEDICINA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS. ¿Qué significará la aparición en España de la Medicina de Urgencias y Emergencias como especialidad? Significará asegurar la asistencia urgente por profesionales sanitarios específicamente formados para ello, no provenientes de otras especialidades, con un lógico déficit formativo y una situación de transitoriedad en el ámbito de las urgencias. Significará también la mejora de la organización funcional de los servicios de Urgencias (recordemos que todavía existen servicios de Urgencias hospitalarios en España que trabajan sólo con MIR y además de los primeros años de formación, sin clasificación de pacientes, con pobres Áreas de observación, etc.). Además, permitirá la creación de servicios de Urgencias docentes acreditados que garanticen un mínimo de calidad asistencial tanto para el ciudadano como para el profesional en formación. Y significará, en definitiva, aumentar la calidad científico-técnica, la docencia y la investigación en este campo de la Medicina. Si no hay especialidad, volveremos a tener a nuestros residentes más noveles a cargo de las Urgencias ¿Qué riesgos conllevaría la no aparición inminente de la Especialidad en Medicina de Urgencias y Emergencias? Inevitablemente que el recambio generacional de los actuales médicos de Urgencias, evidentemente vocacionales dado que a pesar de las desiguales condiciones laborales respecto al resto de facultativos del Sistema Público de Salud persisten en Urgencias, no se produjera. Con el déficit actual de médicos especialistas en España todos los médicos que finalicen su residencia trabajarán en sus respectivas especialidades dejando, y por tanto no nutriendo, los servicios de Urgencias. En definitiva, que muy probablemente volveríamos a tener a nuestros médicos residentes más noveles a cargo de los servicios de Urgencias, tutorizados por los diferentes especialistas del 'staff' hospitalario, con el consiguiente caos asistencial que denunciara el Defensor del Pueblo en 1988.

Esto en la actualidad, con el nivel de cualificación que exige la Medicina de Urgencias y Emergencias moderna, sería una catástrofe sanitaria que nuestro Sistema Público de Salud no debería permitir ya que dejaría al ciudadano descubierto de una asistencia sanitaria urgente de calidad a la que tiene derecho y en la que en muchos casos "le va la vida y su calidad de vida". La Medicina de Urgencias y Emergencias, como nueva especialidad, debería emerger ya en España para evitar estos inminentes riesgos. Atrás deben quedar especulaciones de otras especialidades, miedos y dudas de nuestras Autoridades Sanitarias y políticas y otras disquisiciones seudocientíficas tan al uso en nuestro país desde los tiempos de Ramón y Cajal. Esta especialidad va a ocupar un espacio propio al que tiene derecho, un espacio que no han querido ocupar, no ocupan ni pueden ocupar otras especialidades, fundamentalmente porque ninguna especialidad reconocida posee las competencias necesarias para realizar una Medicina de Urgencias y Emergencias actual, global e integradora del paciente. Realizar una medicina de Urgencias compartimentada por órganos, sistemas o aparatos es algo sencillamente inviable. Una iniciativa en marcha La situación actual sobre la especialidad en Medicina de Urgencias y Emergencias se concreta en la creación el 31 de enero, por parte del Ministerio de Sanidad y en cumplimiento de una orden de la Comisión de Recursos Humanos de mayo del 2006, de una Comisión Promotora. Dicho órgano estudia cómo a través del concepto de troncalidad, que describe la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, se diseña el programa docente de la especialidad compartido en sus dos primeros años con otras especialidades como Medicina Interna y Medicina Familiar y Comunitaria. España necesita una planificación seria, equitativa y homogénea en todo el país Esta Comisión Promotora está compuesta por nueve miembros, dos elegidos por el Ministerio de Sanidad y Consumo, dos por el de Educación y Cultura, uno por la Organización Médica Colegial y cuatro por las Comunidades Autónomas. Se ha dicho metafóricamente que las Urgencias son el espejo de la Sanidad puesto que es un punto frecuente e importante de contacto del ciudadano con el Sistema Público de Salud, en él los usuarios (pacientes y familiares) ven reflejado cuál es el estado de salud de su Sistema Sanitario. El ciudadano espera que el punto estratégico más importante de todo sistema de salud funcione perfectamente y encuentra servicios de Urgencias saturados, desestructurados, con importantes demoras, con una organización mejorable y, en no pocos casos, en manos de los médicos más noveles del Sistema. La atención urgente y emergente en España necesita una planificación seria, equitativa y homogénea en todo el país, asegurando así su futuro y su calidad cientificotécnica de calidad. Para ello es necesario que la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias sea una realidad en España. En cualquier otro caso, seguiremos vagando en la pura inercia asistencial. Seguirá habiendo "puertas de urgencias" y unos grandes perjudicados, LOS PACIENTES.   LUIS JIMENEZ MURILLO Presidente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias

Discurso de la ministra para la constitución del pleno del consejo nacional de especialidades en ciencias de la salud.

Palabras textuales: Buenas tardes y bienvenidos al Ministerio de Sanidad y Consumo. Sin duda podemos decir que hoy es un gran día para la configuración del Sistema Nacional de Salud ya que vamos a proceder a constituir el nuevo Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud. Antes que nada quiero manifestar mi pesar, por el fallecimiento de D. Armando Laffon Roca presidente de la Comisión de Reumatología que hoy debería habernos acompañado en este acto. Desde la creación de las Comisiones Nacionales de especialidad  en el año 1978 y la constitución de los diferentes Consejos Nacionales de cada profesión, que hoy se extinguen, la actividad desempeñada por estos órganos ha sido intensa y de gran importancia. Quiero aprovechar esta ocasión para agradecer a todos los profesionales que han que han formado parte de dichas  Comisiones y Consejos Nacionales su esfuerzo y dedicación. Como Vds. saben la LOPS (Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias) establece un nuevo órgano para coordinar las actuaciones de todas las comisiones nacionales de las diferentes especialidades, al aglutinar todos los consejos anteriormente existentes en uno solo. A todos les consta que la reunión que hoy celebramos es el fruto de un largo proceso. A lo largo de estos últimos meses se ha procedido a renovar las Comisiones Nacionales ya existentes y a la constitución de otras nuevas como son las Comisiones de enfermería, con el fin de poder conformar este Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, un Consejo que desempeñará un papel fundamental en gran parte de las tareas que hoy en día tiene planteadas el Sistema Nacional de Salud. Este nuevo Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud que constituimos hoy, está formado por los Presidentes de las 60 Comisiones Nacionales de especialidad, representantes de las distintas titulaciones que dan acceso a las especialidades (médicos, farmacéuticos, químicos, biólogos, bioquímicos, físicos, psicólogos clínicos, enfermeros), representantes de las Comunidades Autónomas designados por la Comisión de Recursos Humanos y representantes del Ministerio de Educación y Ciencias y del propio Ministerio de Sanidad y Consumo. La filosofía de este nuevo Consejo, más en línea con la multidisciplinariedad y multiprofesionalidad que caracteriza a muchas de las especialidades, es más acorde con los objetivos y competencias que debe tener un órgano de estas características, en un contexto como el actual en el que la reforma de la formación de nuestros profesionales debe abordarse de manera inmediata,, con el fin de adaptarla a la nueva estructura de nuestro sistema nacional de salud y a las necesidades de gestión del mismo.

Este Consejo funcionará como órgano de promoción de la investigación y de las innovaciones técnicas en la especialización sanitaria, y como órgano de superior asistencia y asesoramiento técnico y científico al Ministerio de Sanidad y Consumo en materia de formación sanitaria especializada. Ostenta competencias muy importantes como las relativas a la información de la convocatoria de formación especializada, la elaboración de los planes formativos de cada especialidad o los informes sobre homologación de títulos extranjeros, es decir, sobre algo tan fundamental para los recursos humanos de nuestro sistema como es su formación. En la actualidad, nos encontramos en un momento crucial en lo referente a los recursos humanos. Los cambios en la atención sanitaria en los últimos años han sido sumamente relevantes: la aparición e implantación de nuevas tecnologías, la evolución de las patologías, la cada vez mayor feminización de las profesiones sanitarias, el envejecimiento, así como el incremento de la población son todos ellos factores con un gran impacto en nuestro sistema. Estos cambios afectan de manera notable a la organización de los servicios, y, como no, a la de sus recursos humanos. Es preciso, por ello, planificar y determinar qué especialistas se van a necesitar en los próximos años, una planificación que es esencial de cara a las políticas de gestión y formación de personal a desarrollar. Desde el Ministerio de Sanidad y Consumo hemos considerado fundamental poseer un conocimiento lo más detallado posible de esas futuras necesidades. Todos somos conscientes de que puede existir una falta de profesionales sanitarios, sobre todo en determinadas especialidades, pero antes de poder afirmarlo y adoptar cualquier decisión es necesario conocer, con la mayor exactitud posible, el mapa actual de los profesionales existentes en nuestro sistema de salud, con el objeto de planificar su futuro. Si desea acceder a la carta completa, haga clic en el siguiente enlace y podrá descargarla en formato .doc. Acceso a la descarga del documento (5-5-07) Noticia extraida de la página: www.semes.org

El presidente de SEMES-Galicia recomienda exportar el modelo laboral gallego de los urgenciólogos al resto de CC.AA..

“Hay que ‘vender’ nuestro modelo para homologarlo en todo el sistema sanitario español, todos debemos regirnos por las mismas normas y la Ley de Cohesión va por ese camino”, según el doctor Aramburu

El presidente de la Sociedad Gallega de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES-Galicia) abogó, durante la celebración de la jornada ‘Presente y futuro del Profesional de la Emergencia’, por homologar en el sistema sanitario español el acuerdo recientemente firmado en la Mesa Sectorial de Galicia para regular y homogeneizar las condiciones laborales de los médicos de Urgencias. Dicho acuerdo reconoce una categoría de Urgencias, así como un modelo de jornada ordinaria y complementos retributivos propios. En las jornadas, tanto Aramburu como Manuel José Vázquez, miembro del Grupo de Trabajo de la especialidad, de SEMES, han mostrado el deseo de que en 2008 lleguen los primeros MIR de Urgencias, y se han referido al programa de dos años de formación troncal con las especialidades de Medicina de Familia y Comunitaria, y Medicina Interna. Para el doctor Aramburu, secretario, a su vez de relaciones profesionales de SEMES “el avance conseguido en Galicia es muy importante, pionero en España; aunque se debe aplicar lo que está en el papel y eso va a ser problemático. En el resto de España las cosas no pintan tan bien, como en Andalucía, donde se prepara una huelga debido a que quienes dominan las Urgencias son los intensivistas; los urgenciólogos quieren un sistema distinto y tienen la referencia de Galicia: hay que ‘vender’ nuestro modelo para homologarlo en todo el sistema sanitario español, todos debemos regirnos por las mismas normas y la Ley de Cohesión va por ese camino”, ha dicho. En el modelo gallego se establecen mínimos y máximos de jornada ordinaria (1.430 horas anuales, 130 horas mensuales que podrán extenderse hasta el límite de las 48 horas semanales hasta llegar a las 190), y se incrementa un siete por ciento sus retribuciones con complementos relativos a la turnicidad, la nocturnidad o la festividad. Además, esas condiciones generales no irán en perjuicio de los planes funcionales recogidos en cada centro.

Tanto Aramburu como Vázquez Lima han explicado en las jornadas la situación de la lucha por la especialidad de Urgencias y por sacar adelante el programa de formación troncal. Para el presidente de SEMES-Galicia, la Comisión Nacional de Urgencias, que cuenta con el amparo de los Ministerios de Sanidad y Educación, es “otro paso adelante. Además, como opina, al sistema sanitario le viene muy bien, con el déficit de facultativos del que se habla, que a lo largo de su carrera, un médico de Urgencias pueda decidir reciclarse como médico de familia o como internista, haciendo dos años de formación, o viceversa”, ha señalado. En otro orden de cosas, en la jornada, que fue presentada por la consejera de Sanidad gallega, María José Rubio, Corsino Rey, jefe de servicio UCI Pediátrica en el Hospital Universitario Central de Asturias, se refirió al necesario cambio que deben tener los estudios pregrado en las universidades españolas, una enseñanza que “se debe centrar menos en la teoría y más en la adquisición de habilidades”, dijo, al tiempo que ofreció el dato de que, actualmente, de 49 asignaturas de la carrera, sólo en una se realiza una práctica suficiente para adquirir habilidades en Urgencias. Antonio Pais, Santiago de Compostela (24/26-3-07) Artículo extraído de la página: http://www.elmedicointeractivo.com/

Se crea una Comisión, a instancias del Ministerio de Sanidad, para estudiar el desarrollo de la especialidad en Urgencias a través de la troncalidad.

Noticiario de la Especialidad de Medicina de Urgencias

S.P., Madrid (1-2-07).-Nueve meses después de que el Pleno de la Comisión de Recursos Humanos, en su reunión del 19 de abril de 2006, abordara el desarrollo de la especialidad en Medicina de Urgencias y Emergencias vía troncalidad, sin que en todo este tiempo hubiera dado ningún paso más al respecto, parece haberse retomado el tema, con la constitución, ayer, 31 de enero, a instancias del Ministerio de Sanidad, de una Comisión de Expertos para estudiar el desarrollo de dicha especialidad, tal como se ha informado desde la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) a este medio. Dicha Comisión, integrada por expertos en Urgencias, ha quedado constituida por dos miembros a propuesta del Ministerio de Educación, otros dos, a propuesta del Ministerio de Sanidad, cuatro miembros por parte de las CC.AA., y otro miembro de la OMC. ?Una composición parecida a la de una Comisión Nacional de la Especialidad, con la salvedad de que ésta es una ?Comisión Promotora? con el objetivo de determinar qué especialidades pueden formar parte de ese tronco?, según ha señalado el vicepresidente de SEMES, el doctor Tomás Toranzo. ?El objetivo -añade este urgenciólogo- es establecer, a través del consenso de todas las partes que tengan algo que aportar al respecto, qué especialidades podrían formar parte del tronco y planteárselo en forma de recomendación a la Comisión de Recursos Humanos del SNS?. Pese a que de momento no se han fijado unos tiempos concretos para la conclusión de estos trabajos, de lo que no cabe duda, como subraya el doctor Toranzo es de que ?hay que trabajar con eficiencia sin andar perdiendo el tiempo, ya que es una oportunidad única para el desarrollo de la formación troncal?. Para ello, dicha Comisión ha establecido la celebración de reuniones periódicas y aportar las conclusiones de sus trabajos lo antes posible.

De una manera similar ha opinado el diputado Alberto Fidalgo, coordinador federal de Sanidad del PSOE, quien, además, ha valorado positivamente los últimos pasos dados por la Administración en este sentido, porque ?como indica- ?con ello arrancaría en España el proceso de la troncalidad, muy conveniente tanto para el SNS como para la formación de los profesionales, en un momento muy oportuno y en pleno proceso de redefinición del Espacio Europeo de Educación Superior?. Fidalgo también se ha referido a la Proposición No de Ley presentada por el Grupo Parlamentario Socialista en abril de 2006, ?en la que se instaba a que se abriera un camino de diálogo y de trabajo de cara a la creación de esta especialidad por la vía de la troncalidad?. En estos momentos, como asegura, dicha PNL está planteada para el Pleno aunque, como argumenta Fidalgo, ?dependemos de los calendarios muy condicionados, por la actualidad política?. Asimismo, ha aludido a la presentada tiempo después por el Partido Popular, ?lo que da idea de que a nivel político se comparte el interés por darle una pronta solución al tema?. El deseo y las previsiones de Fidalgo pasan por que el tema se zanje antes de que se agote la actual legislatura. ?Es lo que esperamos y creo que será viable si todos los trabajos se van desarrollando como hasta ahora?, concluye. S.P., Madrid (1-2-07) Noticia extraida de la página: www.azprensa.com